¿Quienes son los grandes lesionados en un accidente de tráfico?
Los grandes lesionados son las víctimas de accidentes de tráfico que sufren lesiones o secuelas graves, y el concepto se encuentra concretado en el artículo 52 de la Ley 35/2015, de 22 de septiembre, de reforma del sistema para la valoración de los daños y perjuicios causados a las personas en accidentes de circulación: “se entiende por gran lesionado quien no puede llevar a cabo las actividades esenciales de la vida ordinaria o la mayor parte de ellas”, considerándose actividades esenciales de la vida ordinaria, según el artículo 51 de la citada ley, “el comer, beber, asearse, vestirse, sentarse, levantarse y acostarse, controlar los esfínteres, desplazarse, realizar tareas domésticas, manejar dispositivos, tomar decisiones y realizar otras actividades análogas relativas a la autosuficiencia física, intelectual, sensorial u orgánica”.
¿Qué conceptos incluye la indemnización por un accidente de tráfico de un gran lesionado?
Además de los perjuicios personales y patrimoniales derivados de las lesiones temporales (de los que ya hemos hablado en otros artículos de esta web) un GRAN LESIONADO puede reclamar los siguientes conceptos:
Secuelas:
- Son las lesiones permanentes que persisten tras el alta médica y que pueden ser funcionales (como tetraplejía, daño neuropsicológico, problemas sensoriales o trastornos cognitivos, entre otros) o estéticas (tanto en su dimensión estática, como las cicatrices, como en su dimensión dinámica, como la cojera), y que a su vez se dividen en seis categorías: importantísimas (como grandes quemaduras o alteraciones de la morfología facial), muy importante (amputación de dos extremidades), importante (amputación de una extremidad), medio (amputación de dedos, cojera o cicatrices en zona facial), moderado (cicatrices visibles en la zona facial o en otras partes del cuerpo, amputación de un dedo de la mano o cojera leve) a ligero (pequeñas cicatrices fuera de la zona facial).
- De un mismo traumatismo pueden resultar varias secuelas distintas, lo que se denomina secuelas concurrentes y que se calcularán con la fórmula de Balthazar, y cuando estas afectan a funciones comunes y se influyen recíprocamente, se les denomina secuelas interagravatorias. Puede darse que la secuela y su sintomatología sea incluida en más de un apartado del baremo, sin embargo, cada secuela es únicamente susceptible de una sola valoración, por lo que no puede duplicarse.
Perjuicios patrimoniales:
- Daño emergente: cubre la asistencia médica futura (en casos de coma o secuelas neurológicas, entre otros), gastos para la adecuación de vivienda, costes de movilidad o adaptación de vehículo, y cualquier otro que requiera el lesionado para su autonomía personal, los gastos de prótesis y ortesis, que tienen que reemplazarse cuando pasa un periodo de tiempo, la rehabilitación ambulatoria o domiciliaria futura, que debe prescribir un médico para reclamar su coste y la ayuda de una tercera persona temporal o permanente que necesite la víctima para su asistencia y cuidado.
- Lucro cesante: se refiere a la pérdida de ingresos del lesionado por no poder trabajar como consecuencia del accidente. También podrían reclamar este concepto las víctimas que por las lesiones sufridas no pueden dedicarse, como venían haciendo, a las tareas del hogar, y los jóvenes menores de 30 años que por el accidente no podrán acceder al mercado laboral.
- Perjuicio personal particular de las secuelas: regulan las formas de compensar perjuicios más concretos que suponen un daño agravado a la víctima
- Daños morales complementarios por perjuicio psicofísico: + 60 puntos con una secuela o +80 con secuelas concurrentes.
- Daños morales complementarios por perjuicio estético: +36 puntos.
- Perjuicio moral por pérdida de calidad de vida: es daño moral que sufren las víctimas con secuelas cuando ven limitadas dos esferas de su vida, la de su autonomía personal (la realización de actividades esenciales de la vida ordinaria y específicas de desarrollo personal, como comer, beber, asearse, levantarse, desplazarse, manejar dispositivos) y la de su desarrollo personal (disfrute o placer, a la vida de relación, al sexo, al deporte, al desarrollo de una formación o profesión)
- Perjuicio moral por pérdida de calidad de vida de familiares de grandes lesionados: como venimos comentando, un gran lesionado es aquel que no puede llevar a cabo de forma independiente la mayor parte (o todas) las actividades básicas de la vida diaria, de modo que precisa ayuda de sus seres queridos para desenvolverse. Esto afecta a las personas de su entorno, puesto que deben prestar especial cuidado y atención al lesionado de manera constante. Se produce, por tanto, una pérdida en su calidad de vida a resultas del accidente.
- Pérdida del feto como consecuencias de accidente de tráfico: única y exclusivamente para la madre, siendo que si la pérdida se produce durante las primeras 12 semanas de gestación serán 15.000 euros y si se produce a partir de las 12 semanas de gestación serán 30.000 euros.
- Perjuicio excepcional: supone incrementar un máximo de un 25% el perjuicio personal básico en secuelas que superen los 100 puntos, o aquellas no tipificadas en la ley.
La importancia del informe médico pericial de valoración del daño
A la hora de reclamar una indemnización por accidente de tráfico, es crucial contar con un informe médico elaborado por un especialista en valoración del daño corporal, que se fundamenta en la exploración del lesionado y la revisión de la documentación médica. Este informe clasifica y valora los daños personales sufridos por el lesionado (lesiones temporales, intervenciones quirúrgicas, secuelas, etc), lo que permite posteriormente al abogado cuantificar la reclamación económica. Además, se utiliza para contraponerlo a los informes de las aseguradoras, tanto en el proceso extrajudicial como judicial.
Si tienes un familiar o conocido o te ha pasado un accidente de tráfico y has resultado ser un gran lesionado ponte en contacto con Trafic Abogados y estudiaremos tu caso para darte una solución lo antes posible e intentar reclamar máximas indemnizaciones.
